Ledviny patří mezi orgány, o kterých většina lidí začne přemýšlet až ve chvíli, kdy se objeví nějaký problém. Přitom mají v těle řadu důležitých funkcí. Pomáhají odstraňovat odpadní látky z krve, regulují množství vody a minerálů v organismu, podílejí se na regulaci krevního tlaku a mají význam také pro tvorbu červených krvinek a zdraví kostí.
Problém spočívá v tom, že chronické onemocnění ledvin může dlouhou dobu probíhat téměř bez příznaků. Člověk se může cítit relativně dobře, zatímco funkce ledvin se postupně zhoršuje.
Některé změny však mohou být důvodem, proč zbystřit. Mohou se objevit v moči, na kůži, nehtech nebo v podobě otoků a změn celkového zdravotního stavu.
Je ale důležité zdůraznit: žádný z těchto příznaků sám o sobě neznamená, že máte nemocné ledviny. Mnohé mají řadu jiných možných příčin. Skutečný stav ledvin lze posoudit především pomocí vyšetření krve, moči a podle potřeby dalších testů.
Proč jsou ledviny tak důležité?
Ledviny jsou dva orgány uložené v zadní části břišní dutiny po obou stranách páteře, přibližně pod dolními žebry.
Jejich hlavní úlohou je filtrovat krev a vytvářet moč. Tím pomáhají odstraňovat odpadní látky a přebytečnou vodu.
Jejich práce je však mnohem širší. Ledviny se podílejí například na:
- regulaci tekutin v těle,
- udržování rovnováhy sodíku, draslíku a dalších minerálů,
- regulaci acidobazické rovnováhy,
- regulaci krevního tlaku,
- tvorbě hormonu důležitého pro tvorbu červených krvinek,
- metabolismu vitaminu D a zdraví kostí.
Pokud jejich funkce postupně klesá, může se v těle začít hromadit voda a odpadní látky a mohou vznikat další změny.
17 příznaků, které stojí za pozornost
17. Pěnivá moč
Jedním z příznaků, kterého si můžete všimnout přímo při močení, je nezvykle pěnivá moč.
Občasné bublinky nebo pěna však nemusí znamenat nic špatného. Mohou vzniknout například rychlým proudem moči nebo jinými běžnými okolnostmi.
Pozornost si zaslouží především opakovaná a výrazná pěnivost, která přetrvává. V některých případech může souviset s přítomností většího množství bílkoviny v moči.
Poškození ledvinných filtrů totiž může způsobit, že se do moči dostává více bílkovin, než by mělo.
Přítomnost bílkoviny v moči však nelze spolehlivě určit pohledem. Pokud je pěnivost dlouhodobá, může lékař provést jednoduché vyšetření moči.
16. Otoky nohou, kotníků nebo okolí očí
Ledviny pomáhají regulovat množství tekutiny v organismu. Při některých onemocněních ledvin může docházet k zadržování vody nebo ke ztrátám bílkovin do moči, což může přispět ke vzniku otoků.
Otok se může objevit například na:
- chodidlech,
- kotnících,
- lýtkách,
- rukou,
- kolem očí.
Někdy může po zatlačení prstem na oteklé místo zůstat krátce důlek.
Otoky však mají mnoho jiných příčin. Mohou souviset například s dlouhým stáním, některými léky, žilním systémem nebo onemocněním srdce.
Proto není možné podle samotného otoku určit, že jde o problém s ledvinami.
15. Časté močení během noci
Probouzení kvůli močení se označuje jako nykturie.
Jedno noční probuzení nemusí být ničím neobvyklým, zejména pokud člověk večer vypil větší množství tekutin.
Pokud se však potřebujete pravidelně budit několikrát za noc, může být vhodné zjistit příčinu.
Chronické onemocnění ledvin může ovlivnit schopnost ledvin správně koncentrovat moč. Noční močení však může souviset také s věkem, cukrovkou, onemocněním prostaty, užíváním některých léků nebo dalšími zdravotními problémy.
14. Neobvyklé změny nehtů
U některých lidí s pokročilejším onemocněním ledvin se mohou objevit takzvané „half-and-half nails“, tedy nehty, u nichž jedna část působí bělavě a druhá má růžové až hnědavé zbarvení.
Tento nález však není běžným domácím testem funkce ledvin.
Vzhled nehtů může ovlivnit mnoho faktorů a podobné změny mohou mít i jiné příčiny. Pokud se objeví nové nebo výrazné změny na více nehtech, je lepší nechat je posoudit lékařem, než se snažit stanovit diagnózu pouze podle fotografie nebo internetového článku.
13. Suchá a svědivá kůže
Výrazně suchá nebo svědivá kůže může být jedním z příznaků pokročilého onemocnění ledvin.
Při výrazně snížené funkci ledvin se mohou v těle hromadit látky, které ovlivňují pokožku a nervová zakončení. Svědění však může mít mnoho jiných příčin, od suchého vzduchu a ekzému až po alergie či kožní onemocnění.
Proto samotné svědění není důkazem onemocnění ledvin.
Pokud je ale svědění dlouhodobé, velmi intenzivní a není jasné, proč vzniká, je vhodné problém řešit s lékařem.
12. Bledá pokožka
Pokročilé onemocnění ledvin může vést k anémii, protože nemocné ledviny mohou produkovat méně hormonu erytropoetinu, který podporuje tvorbu červených krvinek.
Anémie se může projevit například bledostí, únavou, slabostí nebo dušností při námaze.
Bledá pokožka má ovšem mnoho dalších příčin. Může souviset například s nedostatkem železa, krvácením nebo jinými zdravotními obtížemi.
Pokud se bledost objeví společně s výraznou únavou, je vhodné vyšetření krve.
11. Neobvyklý zápach z úst
Při pokročilém selhávání ledvin se mohou v krvi hromadit odpadní látky, které mohou ovlivnit dech a chuť v ústech. Někteří lidé mohou vnímat kovovou nebo nepříjemnou chuť.
Zápach z úst však mnohem častěji souvisí s ústní hygienou, zuby, dásněmi, suchem v ústech nebo dalšími zažívacími či dýchacími problémy.
Pokud je zápach dlouhodobý a nezmizí ani při dobré ústní hygieně, stojí za to hledat jeho příčinu.
10. Kovová chuť v ústech
Změna chuti může doprovázet pokročilé onemocnění ledvin, ale rozhodně není specifická pouze pro něj.
Chuť mohou ovlivnit například infekce, některé léky, problémy v ústní dutině nebo jiné zdravotní stavy.
Pokud se kovová chuť objevuje opakovaně bez zjevného důvodu a současně máte další potíže, je vhodné informovat lékaře.
9. Neobvyklá únava a nedostatek energie
Únava patří mezi velmi časté, ale zároveň velmi nespecifické příznaky.
Při chronickém onemocnění ledvin může souviset například s anémií nebo s hromaděním odpadních látek v pokročilejších stadiích onemocnění.
To ale neznamená, že každá únava ukazuje na ledviny.
Nedostatek energie může způsobit špatný spánek, stres, nedostatek železa, infekce, psychická zátěž, některé léky nebo mnoho dalších faktorů.
Pokud je únava dlouhodobá a nevysvětlitelná, je vhodné ji řešit.
8. Nevolnost a nechutenství
Při výrazně snížené funkci ledvin se mohou objevit zažívací potíže, například nevolnost, ztráta chuti k jídlu nebo nepříjemná chuť v ústech.
Tyto příznaky však mohou doprovázet také infekce, zažívací onemocnění, stres, nežádoucí účinky léků a řadu dalších stavů.
Pokud jsou dlouhodobé nebo vedou k nechtěnému hubnutí, je vhodné vyhledat lékaře.
7. Změny množství moči
Výrazná změna množství moči může být důležitým signálem.
Někteří lidé mohou při určitých onemocněních produkovat méně moči, jiní mohou naopak močit častěji.
Množství moči však ovlivňuje také příjem tekutin, teplota, fyzická aktivita, léky a další faktory.
Výrazný nebo náhlý pokles močení, zejména společně s otoky nebo celkovým zhoršením stavu, by měl být důvodem k lékařskému vyšetření.